层流手术室污染源分析

九游中国净化 2020-07-12 23:36:13 阅读


层流手术室的空气净化系统本身并没有杀菌(fungus)功能,它是通过过滤尘埃极大限度地消除特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛附着的载体,而残存的浮游菌及其他感染手术遗留的致病菌还会附着在医疗器具的表面及空气中。手术室净化采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。由于手术室要严格控制低细菌数及低麻醉气体浓度,所以层流超净装置的稳定性是层流净化手术室的重要验收指标。鉴于目前百级以下的层流手术室多采用乱流洁净室设计,所以还存在气流循环(continue)死角,是手术室致污原因之一。
手术床垫、体位垫与手术病人接触机会最多,术中体腔内渗出液、脓液、血液最易遗留在手术床垫及体位垫上,属于高度危险品。手术室净化由于欧美手术室洁净标准与中国环境存在细微差别,常规的国际标准和国内区域行业标准都普遍难于确保手术室净化的长期稳定(一般只能3-10年重建、低档工程1年即需要翻新),所以在工程质量方面出现了明显的档次划分。一些知名净化工程公司,在通行标准之外,基本都设有自身执行的高于国际化通行标准的净化指标。净化手术室各手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器,并对其进行定期清洁、维修和更换,严格保证室内空气的无菌。另外,手术间踏脚凳是医护人员术中脚踩的矮凳,多为木制,由于鞋底频繁(frequency)接触地面,因此污染机会较多,加之踏脚凳底部常被冲洗体腔的液体沾湿,利于特殊结构:荚膜、鞭毛、菌(fungus)毛生长。
接送患者的推车同时出入有菌(fungus)区、无菌(意思:没有活菌)区和清洁区,将大量的特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛带入交换区,而外出的推车又将病房的特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛带入交换区,推车上的被褥也常被手术病人的血迹、引流物污染,其他病人继续使用时就会成为污染源。
手术室拖布是特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛(fungus)滋生源和传播病菌的载体。由于长年潮湿加之拖布中间的缺氧(Oxygen)环境,极利于厌氧菌和铜(化学式Cu)绿假单胞菌的生长。用于清洁层流手术室地面时,势必造成地面严重污染。洗器械的水池也是手术室细菌的滋生源,感染手术后的器械虽规定先用消毒液浸泡后清洗,但总有残留的致病菌污染水池表面及下水孔周围,再清洗其他物品时就会将细菌传播到别处。
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